붙임1)【필수제출】

제출방법 (택1)		email 제출		e250s3588@korea.kr
		방문 제출		단양군청 3층 기획예산담당관 법무팀으로 제출 (☎043-420-2093)
2025 농림어업총조사 조사요원 응시원서
지원구분			□ 총관리자 □ 조사관리자 □ 조사지원담당자 □ 조사원
성 명						생년월일
성명(영어)
성 별			□ 남 □ 여			연 락 처
★주 소			우편번호 □□□□□
★ 선호 읍면동 2곳에 ‘ㅇ‘표시 부탁드립니다. (조사원만 체크)			단양읍 / 매포읍 / 단성면 / 대강면 / 가곡면 / 영춘면 / 어상천면 / 적성면
건강보험			□ 지역가입자 □ 직장가입자 □ 피부양자 ( ※ 관리자, 지원담당자는 직장가입자가 아니어야 함)
통계조사경험			2020 농림어업총조사 조사요원 경험 여부 (□있음, □없음)
			2020, 2025 인구주택총조사 조사요원 경험 여부 (□있음, □없음)
			2024 가구주택기초조사 조사요원 경험 여부 (□있음, □없음)
			조사연도		통계조사명 (※ 위 3개 조사 제외)
			2021년
			2022년
			2023년
			2024년
			2025년
자격증			(전산관련, 사회조사분석사, 사회복지사, 직업상담사, 청소년상담사)
			□ 있음(자격증 사본 제출) □ 없음
조사시 이용교통수단			□ 자동차(*가점부여) □ 자전거 □ 대중교통 □ 기타( )
기타 (우대)	저소득층		□ 대상 □ 비대상
	미성년 자녀 수		명 (※ 만 19세 미만의 자녀의 수를 말함.)
	북한이탈주민		□ 대상 □ 비대상
	장애인		□ 대상 □ 비대상
	국가유공자		□ 대상 □ 비대상
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. □ 동의합니다.
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2025년 월 일 성명 : (서명)

주 1」거짓으로 작성 시 계약 해지 및 향후 2년간 채용 불가 등 불이익이 발생할 수 있음

2」채용우대사항 체크시 및 자격증사항 체크시, 관련 증빙서류 반드시 제출(미제출시 미인정함을 고지함)

3」동 지원서에 기재된 인적사항은 추후 실시되는 각종 통계조사 시 조사요원 채용을 위한 기초명부로 활용됨

붙임2)【필수제출】

(채용 전) 개인정보 수집·이용 동의서

단양군수 및 통계청은 근로자의 채용 및 관리를 위해 「개인정보 보호법」 제15조, 제17조, 제22조에 따라 입사지원자의 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 수집하는 개인정보는 목적 외의 용도로는 이용되지 않으며, 이용목적이 변경되는 경우에는 개인정보 보호법에 따라 별도의 동의를 받는 등 필요한 조치를 이행할 예정입니다.

□ [필수] 개인정보 수집‧이용 내역

항목		수집목적	보유기간
공통	성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처(휴대전화)	채용절차 진행, 본인확인, 겸업관리, 채용요건(자격·경력 등), 채용우대 확인	미채용자	「채용절차공정화에 관한 법률」에 따라 채용 종료 후 180일까지
해당자	자격‧경력‧저소득‧다자녀‧북한이탈주민‧장애인‧국가유공자 등(취업지원대상자)‧비자 종류(외국인)		채용자	계약 종료 후 3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 동의를 거부할 경우 채용절차에 따른 심사를 원활하게 진행 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□  [필수] 민감정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
<해당자> 국가유공자정보, 장애정보, 북한이탈주민정보	근로계약 체결 및 고용유지, 법적사무처리	미채용자	「채용절차공정화에 관한 법률」에 따라 채용 종료 후 180일까지
		채용자	계약 종료 후 3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 동의를 거부할 경우 채용절차에 따른 심사를 원활하게 진행 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□  [필수] 기본 개인정보 수집·이용 내역(채용자)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 경력	인사감사 등 채용절차의 사후관리	계약 종료 후 10년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 동의를 거부할 경우 채용절차에 따른 심사를 원활하게 진행 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2025년     월      일

성명:            (서명)

단양군수 귀하

붙임3)【필수제출】

■ 단양군 기간제근로자 관리 규정 [별지 제5호서식]

공정채용확인서

단양군은 채용비리 등 불공정 채용을 방지하기 위해 아래와 같은 사항에 대해 응시자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재해 주시기 바랍니다.

1. 본인은 단양군 내에 4촌 이내의 친인척이 직원(공무원‧공무직‧청원경찰) 또는      군의원으로 재직하고 (□있다./ □있지 않다.)

▪ 친인척 관계(배우자, 4촌 이내 혈족과 인척)의 직원이 없을 경우: 1번만 작성

▪ 친인척 관계(배우자, 4촌 이내 혈족과 인척)의 직원이 있을 경우: 1번, 2번, 3번 작성

2. 배우자 및 친인척 관계에 있다면 아래와 같습니다.  ※ 별지 작성 가능

연번	친인척 관계 대상자
	이름	부서명	재직여부	본인과의 관계	기타

3. 본인과 상기 배우자 및 친인척은 이번 채용과정에서 직접 또는 친인적이나 지인을      통해 채용을 청탁한 사실이 (□있다. / □없다.)

4. 재직 중인 친인척 관계의 직원이 본인의 채용과 관련하여 영향력을 행사할 가능성이      높거나 행사하였다고 (□생각한다. / □생각하지 않는다.)

위 기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도

제기하지 않고 근로계약이 해지됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지   하지 못한 친·인척 관계가 추후 밝혀질 경우 채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조   할 것 이며 조사 결과에 따라 근로계약이 해지될 수 있음을 확인합니다.

2025 .   .    .

서명인 :          (서명 또는 인)

[개인정보의 수집·이용 고지]

① 수집·이용 목적: 채용비리 여부 조사 등 공정채용 관련

② 수집·이용 항목: 친인척 직원 성명, 부서, 재직여부, 관계

③ 보유기간: 재직기간 동안 보유

단양군수   귀하

붙임4)【알림사항】

채용서류 반환에 관한 고지

가.  이 고지는「채용절차의 공정화에 관한 법률」제11조제5항에 따른 것으로, 최종합격자를 제외한 응시자를 대상으로 기 제출한 채용서류를 반환받을 수 있습니다.

나.  채용에 응시한 응시자 중 최종합격이 되지 못한 응시자는 채용확정일로부터 20일 내로 제출한 채용서류의 반환을 청구할 수 있음을 알려드립니다. 다만, 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 구직자가 단양군의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 그러하지 아니하며, 천재지변이나 그 밖에 단양군에 책임 없는 사유로 채용서류가 멸실된 경우에는 반환한 것으로 봅니다.

다.  채용서류 반환 청구를 하려는 응시자는 채용서류 반환청구서(붙임5)를 작성하여 팩스(0504-375-2064) 또는 이메일(e250s3588@korea.kr)로 제출하면, 제출이 확인된 날로부터 14일 이내에 지정한 주소지로 등기우편을 통하여 발송해 드립니다. 이 경우 등기우편요금은 수신자 부담으로 하게 되오니 유념하시기 바랍니다.

라.  단양군은 구직자의 반환 청구에 대비하여 최종합격자 공고가 난 후 180일까지 채용서류를 보관하게 되며, 그때까지 채용서류의 반환을 청구하지 아니할 경우에는「개인정보 보호법」에 따라 지체 없이 채용서류 원본 일체를 파기할 예정입니다.

붙임4)【선택제출사항】채용서류 반환 희망시 제출

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2025 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
단양군수 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]